CDC reduziu em 80% os esforços para prevenir surtos de doenças globais

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Quatro anos depois, os Estados Unidos se comprometeram a ajudar o mundo a combater as epidemias de doenças infecciosas  , como o Ebola, os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estão reduzindo dramaticamente suas atividades de prevenção de epidemias em 39 dos 49 países, porque o dinheiro está acabando, disseram funcionários do governo norte-americano .
Os programas CDC, parte de uma   iniciativa global de segurança da saúde , treinam trabalhadores de primeira linha na detecção de surtos e trabalham para fortalecer sistemas laboratoriais e de resposta de emergência em países onde os riscos de doenças são maiores. O objetivo é parar futuros surtos na sua origem.
A maior parte do financiamento vem de um pacote de emergência de uma vez e cinco anos que o Congresso aprovou para responder à epidemia de Ebola de 2014 na África Ocidental. Cerca de US $ 600 milhões foram concedidos ao CDC para ajudar os países a evitar que as doenças infecciosas se tornem epidemias. Esse dinheiro está previsto para setembro de 2019. Apesar das declarações do presidente Trump e altos funcionários da administração afirmando a importância do controle de surtos, funcionários e especialistas em doenças infecciosas globais não estão antecipando que a administração irá orçar recursos adicionais.
Duas semanas atrás, o CDC começou a notificar funcionários e funcionários no exterior sobre seu plano de reduzir essas atividades, porque as autoridades assumem que haverá "nenhum novo recurso", disse um alto funcionário do governo  falando sob condição de anonimato para discutir questões orçamentárias. Hoje, os diretores de países do CDC estão sendo avisados ​​como a primeira fase de uma transição ", disse o funcionário. Existe uma necessidade de "planejamento antecipado", disse o funcionário, para acomodar um aviso antecipado mais longo para funcionários e contratos de arrendamento e propriedade. A decisão de downsizing foi relatada pela primeira vez pelo Wall Street Journal.
O CDC planeja estreitar seu foco para 10 "países prioritários", a partir de outubro de 2019, disse o funcionário. São Índia, Tailândia e Vietnã na Ásia; Jordânia no Oriente Médio; Quénia, Uganda, Libéria, Nigéria e Senegal em África; e Guatemala na América Central.
Os países onde os CDC estão planejando reduzir são alguns dos pontos mais importantes do mundo para doenças infecciosas emergentes, como China, Paquistão, Haiti, Ruanda e Congo. No ano passado, quando o Congo experimentou um surto de Ebola potencialmente mortal em uma área remota e florestada, os detetives de doenças treinados pelo CDC e os respondentes rápidos ajudaram a contê-lo rapidamente.
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Como o vírus Ebola se propaga
Na capital do Congo, Kinshasa, um centro de operações de emergência estabelecido no ano passado, o financiamento do CDC é operacional, mas ainda precisa de pessoal para ser treinado e protocolos e sistemas a serem implantados para que os dados possam ser coletados com precisão em todo o país ", disse Carolyn Reynolds, vice-presidente da PATH, um grupo de organizações sem fins lucrativos de tecnologia global de saúde que ajudou o congolês a configurar o centro.
Esta próxima fase de trabalho pode estar em risco se o CDC reduzir seu apoio, disse ela. "Seria semelhante a construção da casa de bombeiros sem fornecer os bombeiros treinados e informações e ferramentas para combater o incêndio", disse Reynolds em um e-mail.
Se mais fundos estiverem disponíveis no ano fiscal que comece em 1 de outubro, o CDC pode retomar o trabalho na China e no Congo, bem como na Etiópia, na Indonésia e na Serra Leoa, disse outro funcionário do governo, falando também sob anonimato para discutir o orçamento importa.
Enquanto isso, o CDC continuará trabalhando com dezenas de países em outras questões de saúde pública, como o HIV, a tuberculose, a malária, a erradicação da poliomielite, as doenças preveníveis pela vacina, a gripe e as doenças infecciosas emergentes.
As organizações globais de saúde disseram que o impulso crítico será perdido se o financiamento da prevenção de epidemia for reduzido, deixando o mundo despreparado para o próximo surto. Os riscos de ameaças de pandemia mortal e dispendiosa são  maiores do que nunca , especialmente em países de baixa e média renda com os sistemas de saúde pública mais fracos, dizem os especialistas. Uma resposta rápida de um país pode significar a diferença entre um surto isolado e uma catástrofe global. Em menos de 36 horas, doenças infecciosas e patógenos podem viajar de uma aldeia remota para as principais cidades de qualquer continente para se tornar uma crise global.
Na segunda-feira, uma coalizão de organizações globais de saúde que representam mais de 200 grupos e empresas enviou uma carta ao secretário dos Serviços Humanos e Saúde dos EUA, Alex Azar, pedindo que a administração reconsidere as reduções planejadas dos programas que descreveram como essenciais para a saúde e a segurança nacional.
"Não só o CDC será forçado a estreitar seus países de operações, mas os EUA também perderão informações vitais sobre ameaças epidêmicas criadas no terreno através de relações confiáveis, vigilância em tempo real e pesquisa", escreveu a coalizão, que incluiu a Consórcio da Agenda de Segurança da Saúde Global e o Conselho Mundial de Saúde.
A coalizão também advertiu que a complacência após o aparecimento dos surtos leva a cortes de financiamento, seguidos por surtos cada vez mais dispendiosos. O surto de Ebola custou aos contribuintes dos EUA US $ 5,4 bilhões em financiamento suplementar de emergência, forçou várias cidades dos EUA a gastar milhões de contenção, interromperam os negócios globais e exigiram a implantação dos militares dos EUA  para enfrentar a ameaça.
"Esta é a linha de frente contra organismos terríveis", disse Tom Frieden, ex-diretor de CDC que liderou a agência durante os  surtos Ebola e Zika . Ele agora dirige Resolve to Save Lives, uma iniciativa global para prevenir epidemias. Referindo-se a patógenos perigosos, ele disse: "Como o terrorismo, você não pode combatê-lo apenas dentro de nossas fronteiras. Você deve lutar contra doenças epidêmicas onde elas emergem ".
Sem ajuda adicional, os países de baixa renda não poderão manter redes de laboratório para detectar patógenos perigosos, disse Frieden. "Ou ajudamos ou espero que tenhamos sorte não é uma epidemia que os viajantes vão pegar ou se espalhar para o nosso país", disse Frieden.
O downsizing dos EUA também pode levar outros países a reduzir ou abandonar "o esforço multinacional mais sério em muitos anos para parar as epidemias em suas fontes no exterior", disse Tom Inglesby, diretor do Centro de Segurança da Saúde da Johns Hopkins Bloomberg School da Saúde Pública.
A porta-voz do CDC, Kathy Harben, disse que a agência e os parceiros federais continuam empenhados em "prevenir, detectar e responder a ameaças de doenças infecciosas".
Os Estados Unidos ajudaram a lançar uma iniciativa conhecida como a Agenda Global de Segurança da Saúde em 2014 para ajudar os países a reduzir suas vulnerabilidades para ameaças à saúde pública. Mais de 60 países agora participam desse esforço. Em uma reunião em Uganda no outono, funcionários da administração liderados por Tim Ziemer, diretor sênior da Casa Branca para a segurança sanitária global, afirmou o apoio dos EUA para estender a iniciativa até 2024.
"O mundo permanece sub-preparado para prevenir, detectar e responder a surtos de doenças infecciosas, seja naturalmente, acidental ou deliberadamente liberado", escreveu Ziemer em uma postagem no blog  antes da reunião. ". Reconhecemos que o custo de não controlar os surtos e perder vidas é muito maior que o custo da prevenção ".
O CDC tem cerca de US $ 150 milhões restantes do único pacote de emergência do Ebola para esses programas globais de segurança da saúde, disse o alto funcionário do governo. Esse dinheiro será usado neste ano e no ano fiscal de 2019, mas sem substanciais novos recursos, isso deixa apenas o orçamento anual principal da agência, que permaneceu estável em cerca de US $ 50 milhões a US $ 60 milhões.
Funcionários do CDC, do Departamento de Saúde e Serviços Humanos e do Conselho Nacional de Segurança impulsionaram mais recursos no orçamento do presidente 2019 para o presidente, que será lançado este mês. Um alto funcionário do governo disse na quinta-feira que o orçamento do presidente "incluirá detalhes sobre o financiamento global da segurança da saúde", mas recusou-se a elaborar.

Via: washingtonpost


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